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01 产品概述

ClaimAgent 是专为保险行业打造的 AI 驱动型理赔材料智能处理平台。它依托业内领先的文档解析与理解技术,可对上传的理赔材料自动完成智能质检、精准分类与深度信息抽取,并输出结构化数据、真实性研判及风险提示。该平台能帮助保险公司与第三方管理机构(TPA)将先进的智能处理能力无缝集成至现有理赔流程中,从而实现人工录入与复核成本的显著降低,并提升风险识别能力。

02 产品价值

  • 智能质检与分类:上传材料自动进行质量检测(模糊、翻拍等)与精准分类,从源头把控数据质量。
  • 深度信息抽取:基于领先的文档解析技术,自动提取 OCR 及结构化字段,减少人工录入。
  • 智能辅助风控:自动生成案件时间线、进行发票真伪验真及材料齐全性检查,辅助快速决策。
  • 灵活集成:支持同步/异步两种接入方式,可无缝嵌入客户现有的理赔流程中。

03 使用流程

  1. 创建案件并上传材料POST /claim/create
  2. 选择处理阶段:通过 stages 参数指定处理环节
  3. 同步/异步获取结果
    • 同步:请求等待处理完成后返回
    • 异步:先返回 claim_id,处理完成后再查询结果(可配置 callback_api
  4. 按需查询结果:分类/抽取/时间线/齐全性/真伪分别有查询接口
  5. 单图质检(可独立使用)POST /image_quality

04 核心概念

  • Base URL/doc-agent/api/v1
  • claim_id:案件 ID(创建案件成功后返回)
  • material_id:材料 ID(每份上传材料对应一个)
  • stages:处理阶段(只能选指定组合)
    1. 分类
    2. 抽取
    3. 时间线
    4. 真实性校验
    • 支持组合:[1][1,2][1,2,3][1,2,4][1,2,3,4]
  • Status:通用状态枚举
    • 0 未开始 / 1 进行中 / 2 成功 / 3 失败 / 4 跳过

05 接入方式:同步/异步

从接入方式上,ClaimAgent 支持两种典型用法:
  • 同步处理:一次请求等待处理完成,直接获取结果,适合 demo、低并发或需要即时展示结果的交互场景。
  • 异步处理:创建案件后返回 claim_id,后台处理完成后再查询结果(也可配置回调),适合生产环境批量、长耗时任务与更稳定的吞吐。
适用场景:
  • 同步(is_async=false:适合 Demo、交互式页面、小批量;一次请求直接获取结果
  • 异步(is_async=true:适合生产批量与长耗时;创建后获取 claim_id,完成后查询结果或等回调(callback_api

06 核心接口一览

统一前缀/doc-agent/api/v1(所有接口需要 API Key 认证)
  • 创建案件POST /claim/create
  • 分类结果GET /claims/{claim_id}/materials/category-mappings
  • 抽取结果GET /claims/{claim_id}/materials/extractions
  • 时间线GET /claims/{claim_id}/timeline
  • 齐全性GET /claims/{claim_id}/materials/completeness
  • 真伪GET /claims/{claim_id}/materials/validity
  • 单图质检POST /image_quality